【开拓创新】东直门医院脑病中心脑外科(神经外科)开展立体定向微创神经外科手术

原标题:【开拓创新】东直门医院脑病中心脑外科(神经外科)开展立体定向微创神经外科手术

在中国人民解放军海军总医院全军神经外科中心刘宗惠教授开创的中国立体定向手术的基础上,其学生陈琳主任领衔,带领原海总博士赵思源医生等,传承技术经典,深度融合北京中医药大学中医医学治疗,开拓创新,推进东直门医院立体定向微创神经外科手术的全面开展,现在成功开展如下手术:

01

颅内血肿定向排空术

微创,局麻下手术,出血后第一时间排空血肿,根据血肿形状和大小,优化置管位置和路径,最佳速度颅内减压,最大程度保护脑组织。

脑干出血立体定向手术,箭头所示为引流管术后(右)血肿排空,脑干形态保存完好。

02

运动障碍性疾病

应用脑立体定向技术行相应深部核团的毁损调控手术或植入脑起搏器(DBS),适应证包括帕金森病、特发性震颤、舞蹈症、痉挛性斜颈、扭转痉挛、肌张力障碍、脑瘫、梅杰综合征(眼睑痉挛)等。

梅杰综合征患者手术前后对比,术后(右)眼睑痉挛明显缓解。

03

脑肿瘤

已广泛应用立体定向技术定向活检,明确诊断金标准病理。配合显微外科手术切除,立体定向碘125放射性粒子植入,对肿瘤综合毁损或切除,达到预期效果。

脑内微小病灶(最大径6mm)活检取材位置准确,术后病理明确为星形细胞瘤(WHO II级)。

04

慢性疼痛

如大脑水平的扣带回毁损术、丘脑水平的腹后核、中央中核毁损术等。

05

癫痫

全身性原发性癫痫,颞叶癫痫伴攻击行为或不能进行典型病灶切除者,均可选择立体定向技术对癫痫病灶毁损或阻断癫痫发放冲动的中间环路,如杏仁核、下丘脑后部、丘脑内某些核团。

06

精神疾病

对边缘系统,前脑的某些核团定向毁损,进行手术干预治疗。

脑外科团队进行手术规划和术中操作

撰稿:赵思源

审核:陈 琳

高 颖

于国泳


2021-01-02 15:53admin admin 点击